INTRODUCCIÓN:
La UPRL 1.4 del Distrito Sanitario Granada-Metropolitano ha realizado un estudio sobre los accidentes biológicos acaecidos en nuestro Distrito durante los últimos 10 años, habiendo obtenido los siguientes resultados:
TOTAL DE ACC. BIOLÓGICOS DURANTE 10 AÑOS (DEL 2007 AL 2016): 423.
AÑO CON MÁS ACC. BIOLÓGICOS: 2011 (51).
AÑO CON MENOS ACC. BIOLÓGICOS: 2007 (25).
No hay motivos aparentes para esta diferencia (quizás sólo se nos ocurre una infradeclaración el primer año de registro).
A pesar de la introducción de los mecanismos de bioseguridad en todos nuestros Centros de Salud (años 2012-2013) LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS NO HAN DISMINUÍDO CONSIDERABLEMENTE y se mantienen en una media de 42 accidentes biológicos/año.
El único punto positivo que podemos extraer de este dato es que los trabajadores/as y sus mandos intermedios conocen nuestro protocolo (PASAB) y SÍ DECLARAN LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS (no se limitan a mirar la historia clínica del paciente y si éste no tiene ninguna enfermedad infecto-contagiosa silencian el accidente, no minimizan su importancia, etc.)
ACCIDENTES BIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES EN NUESTRO DISTRITO:
MOTIVADOS POR FACTORES QUE SÍ DEPENDAN DE NOSOTROS:
Movimiento no coordinado en el momento de sacar la aguja de extracción y poner el algodón.
Al desechar las agujas en el contenedor.
“Volverse” la palomita.
Pinchar los tubos de analítica para introducir la sangre.
Al cambiar de plano en las inyecciones I.M.
MOTIVADOS POR FACTORES QUE NO DEPENDAN DE NOSOTROS:
Que el paciente se mueva.
Malas condiciones de trabajo (prisas, mala visibilidad, espacios inadecuados, situaciones de extrema urgencia…).
Aunque no es lo habitual, algunas veces fallan los mecanismos de bioseguridad (la aguja atraviesa el plástico).
CONCLUSIONES:
Importancia de declarar todos los Accidentes biológicos acaecidos adecuadamente en tiempo y forma (lo antes posible y en el CATI).
Importancia de pedirle consentimiento al paciente fuente del accidente biológico y extraerle sangre para serología en el momento del accidente o cuanto antes.
Importancia de ser inmunes frente a la Hepatitis B, sobre todo las categorías profesionales con más riesgo (Enfermería, Médicos, Auxiliares de Enfermería y Odontólogos).
Importancia de utilizar siempre los mecanismos de bioseguridad.
DECÁLOGO DE ASPECTOS PRÁCTICOS PARA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES BIOlÖGICOS:
1. TODOS LOS PACIENTES DEBEN CONSIDERARSE POTENCIALMENTE INFECCIOSOS Y POR TANTO ADOPTAR LAS MEDIDAS DE PRECAUCIÓN UNIVERSALES.
2. EL VEHÍCULO DE TRANSMISIÓN OCUPACIONAL MÁS IMPORTANTE ES LA SANGRE Y SUS DERIVADOS.
3. EL PROFESIONAL CON MAYOR RIESGO ES EL EXPUESTO A UN ACCIDENTE CON AGUJA HUECA.
4. PREVIO A LA INCORPORACIÓN AL TRABAJO, LA EMPRESA DEBE INFORMAR DE LOS RIESGOS Y MEDIDAS PREVENTIVAS.
5. LA VACUNACIÓN FRENTE A LA HEP. B DEBE ESTAR CONSEGUIDA AL 100%.
6. EL LAVADO DE MANOS ES LA MEDIDA MÁS IMPORTANTE PARA EL CONTROL DE LAS INFECCIONES.
7. LA PROTECCIÓN CON GUANTES PREVIENE EL RIESGO DE INFECCIÓN. NUNCA DEBE EFECTUARSE UNA TÉCNICA INVASIVA SIN ELLOS.
8. LAS LESIONES CUTÁNEAS, CORTES Y HERIDAS SIEMPRE DEBEN CUBRIRSE.
9. LOS OBJETOS PUNZANTES Y CORTANTES DEBEN ELIMINARSE EN CONTENEDORES RÍGIDOS. LAS AGUJAS NUNCA DEBEN REENCAPUCHARSE.
10. TRAS UN ACCIDENTE BIOLÓGICO, APLICAR MEDIDAS DE ARRASTRE, TRATAMIENTO LOCAL CON ANTISÉPTICO Y COMUNICAR A UPRL.
Noticia enviada por: Rosa Esther Asenjo Orellana, Mª Chantal García Clementi, Ana Mª Moncada Ibañez
U.P.R.L. 1.4
